一、洗滌原理 洗滌質(zhì)量是機(jī)械力、溫度、時(shí)間、清潔劑、水質(zhì)及操作流程等多種因素共同作用的結(jié)果，
二、洗滌質(zhì)量控制點(diǎn)
(1)分檢：洗滌前最好分檢，臟凈污漬分開，深淺顏色分開，不同面料分開，以利于控制成本和保證洗滌質(zhì)量。
(2)干衣裝機(jī)量為洗滌劑承載量的70-80%，不要超載。
(3)所有醫(yī)療布草都應(yīng)進(jìn)行預(yù)洗，用20-30℃左右的溫水，洗滌3-5分鐘，這不僅可以清除布草表面的各類污垢、藥漬、血漬，同時(shí)有清除大量微生物細(xì)菌功能，為主洗徹底清除布草纖維內(nèi)的污垢做好準(zhǔn)備。對(duì)重垢布草，請(qǐng)加入適量洗衣房以增強(qiáng)污垢溶解、分解力度。
(4)主洗時(shí)要掌握好“低水位”的控制，一定要將加熱過程中蒸汽的含水量預(yù)留出位置，國(guó)際上推薦50kg洗衣機(jī)主洗水位(主洗加入水+蒸汽含水量+沖料水)應(yīng)在15公分為宜。
(5)清潔劑投入量應(yīng)根據(jù)污垢的種類和臟凈程度適量增加或減少，主洗洗液濃度應(yīng)控制在0.3-0.5%為標(biāo)準(zhǔn)的去污值，PH值應(yīng)在10-12，清潔劑才能發(fā)揮最佳去污效果。而消毒劑(彩漂或氯漂)一定要晚一些投放，水溫60℃以上投入才能發(fā)揮最佳效果。
(6)油漬、暗漬較多時(shí)，可加入去油去污增白膏或乳化劑，以去除油、膏、脂、霜類含油性污漬。
(7)根據(jù)醫(yī)療補(bǔ)償?shù)鞍仔晕酃篙^多的特點(diǎn)，建議：主洗分兩步洗，加入強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉，30-55℃間洗滌5-10分鐘后，開啟蒸汽到80℃再洗8-10分鐘。低溫洗滌可清除人體排泄污垢、血跡、藥漬；而高溫可殺菌、消毒，增加織物的亮度，二者功能各異，作用不同。
(8)在有熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)操作上，一定要掌握“逐步降溫”的原則，主洗程序結(jié)束之前3-5分鐘加入冷水，緩慢降至60℃左右再排主洗污水，以防止二次污染與冷收縮現(xiàn)象的發(fā)生。
(9)脫水一定要干凈徹底(至少投水三遍，中間脫水一遍)，在無(wú)熱水供應(yīng)的洗衣機(jī)上投水時(shí)最好加點(diǎn)蒸汽，以保證滲入纖維的污染水要完全徹底的脫離布草，保護(hù)布巾的情節(jié)衛(wèi)生，控制好PH值符合人體皮膚安全值(6.5-7)。
(10)中和酸劑在最后一次投水時(shí)加入，可中和殘留堿分，增加織物的白亮度，防止出現(xiàn)泛黃現(xiàn)象，保持織物使用壽命，同時(shí)起到保護(hù)皮膚的作用，抑制微生物菌群的滋生，這一點(diǎn)一定不要省略。
柔順劑在最后投水時(shí)，可起到修復(fù)在洗滌過程中受到機(jī)械力磨損的纖維和理順組織結(jié)構(gòu)作用，使織物更加柔軟、舒適，并能消除靜電對(duì)人體的不良影響。
三、洗滌中的消毒過程
洗滌過程中的殺菌消毒是通過“高溫”和“化學(xué)加熱”二道程序來(lái)完成的，防止和消滅細(xì)菌再生是醫(yī)療布巾洗滌重點(diǎn)。
世界主要國(guó)家“熱消毒”的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(見下表)：
國(guó)家溫度(℃)時(shí)間(分)
德國(guó)80/9015/10
法國(guó)80/9015/10
瑞典7010
中國(guó)70/8025/10
比利時(shí)9010
美國(guó)8010
四、細(xì)菌生長(zhǎng)條件
溫度：20-40℃
濕度：較高
PH值：7中性，有蛋白質(zhì)殘留物
建議：去污應(yīng)徹底，燙平要干透，不留死角
五、醫(yī)院環(huán)境及隔離式洗衣
國(guó)外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)研究認(rèn)為：所有病人都是病原載體(細(xì)菌/病毒)，同時(shí)所有病人也是潛在的被感染者，所以醫(yī)療布草與制服的洗、取、送整個(gè)物流過程的安全點(diǎn)是：防止一切可能與傳染微生物接觸的機(jī)會(huì)，而進(jìn)行徹底隔斷交叉污染。
現(xiàn)在歐美國(guó)家新的洗衣模式是從設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離，所有紡織品必須單向流動(dòng)，消除臟衣物的交叉感染源，同時(shí)禁止空氣從臟衣區(qū)流向潔凈區(qū)，新的隔離式洗衣機(jī)有兩個(gè)門，前門進(jìn)臟衣，后門出凈衣，中間由墻徹底隔離。
六．
布草洗滌中的消毒方法：
(一)物理消毒：
1、利用熱力、微波、紅外線與電離輻射等方法消毒，洗衣房常用的蒸汽消毒即是一種。
2、干熱消毒：通過足夠的溫度與時(shí)間殺滅微生物。洗衣房常用的燙平與熨燙即是干熱消毒，燙平機(jī)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力位5kg/cm2，燙平機(jī)表面溫度為150℃。熨燙臺(tái)一般額定標(biāo)準(zhǔn)蒸汽壓力為2.5kg/cm2，熨斗表面溫度為75℃均達(dá)到殺菌標(biāo)準(zhǔn)。
(二)化學(xué)消毒
利用消毒劑殺滅病原微生物是目前世界上常用的化學(xué)殺毒方法。
1、含氯消毒劑
2、含氧殺毒劑
為保護(hù)人類生存環(huán)境，減少對(duì)人體及織物的損傷，世界洗衣液已采用氧漂替代含氯消毒劑，其殺菌效力與含氯消毒劑相同。
此外，紫外線殺菌等也是織物殺菌的方法之一。
根據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)，用洗衣粉洗滌織物，可以殺死50%的細(xì)菌。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗衣程序中通常加入高溫，加入殺毒劑，以及最后的整燙過程這三步來(lái)確�？椢镌谙礈爝^程中的殺菌條件達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
七、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：(醫(yī)院目前布草含菌量檢判也參照此標(biāo)準(zhǔn))
公共用品清洗消毒判定標(biāo)準(zhǔn)：
項(xiàng)目細(xì)菌總數(shù)大腸菌群
(個(gè)/ cm2)致病菌
(個(gè)/ cm2)
毛巾和床上臥具<200cfu/25 cm2不得檢出不得檢出
注：CFU是指經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫。cfu/25 cm2指每平方厘米樣品中含有的細(xì)菌群落總數(shù)。
八、國(guó)外洗滌程序參考：此新聞來(lái)源于上海川島艾美機(jī)械設(shè)備有限公司官方網(wǎng)站
m.cworksmarketing.com 手術(shù)布草洗滌程序，以100磅(45kg)外科衣物設(shè)計(jì)：
操作時(shí)間
(分)水位溫度PH值所需原料
(英寸)(公分)℉℃
1、沖洗310-1225-3010037
2、沖洗310-1225-3010037
3、主洗5-75-612-151305411.2-11.48-12盎司硅鹽酸，226g-340g
8-12盎司洗滌劑/復(fù)配皂，折合226g-340g
4、主洗5-75-612-1516071 4-6g盎司復(fù)配皂，113g-170g
5、漂白75-612-151556810.51品脫漂白劑或1盎司有機(jī)氯，0.47L/28g
6、投水210-1225-3014060
7、投水210-1225-3012048
8、投水210-1225-3010037
9、投水210-1225-309032
10、酸中和55-612-1590326.51-3盎司中和酸，28.35-85g
注：1、℉=9/5℃+32 ℃=5/9(℉-32)
2、1盎司=0.028kg
3、1品脫=0.568升
九、洗滌程序(參見下表)：官方網(wǎng)站
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布草洗滌的基本程序
一、品名：醫(yī)院床單、被服、病員服；洗衣機(jī)種類：洗脫兩用水洗機(jī)或洗滌設(shè)備
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容量：100公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80公斤
步驟程序水位溫度
(℃)時(shí)間
(分)洗滌劑種類及用量(克)說(shuō)明
強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉彩漂粉中和酸劑
1預(yù)洗高 1550-100 降低水的表面張力、去除灰塵、水溶性藥漬。
2排水中脫 1-2
3主洗低405600-800 1、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素)；
2、彩漂粉(氯漂)在60℃以上加入；
3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；
4、陳油暗漬可加入適量去油去污增白膏(100-200克)。
4主洗低603 300-500300-500
5主洗低70-8015-20
6降溫高50-605 要逐步降溫，避免驟降溫后污垢再沉積到織物中，使織物發(fā)灰發(fā)黃。
7排水 1-2
8投水高40-503
9排水中脫 1-2 中脫要干凈徹底，減少洗滌劑殘留。
10投水高30-403
11排水 1-2
12投水中30-403 150-200中和酸劑在洗滌中起著重要的作用(中和殘留堿、脫氯、增加白度和光澤、降低破損率)，直接影響洗滌質(zhì)量，請(qǐng)不要省略。
13排水高脫 3-5
注：較臟的衣物可加入合成堿或乳化劑。
二、品名：醫(yī)院白大衣；洗衣機(jī)種類：洗脫兩用水洗機(jī)或洗滌設(shè)備
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容量：100公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80公斤
步驟程序水位溫度
(℃)時(shí)間
(分)洗滌劑種類及用量(克)說(shuō)明
強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉乳化劑彩漂粉氯漂粉中和酸劑
1預(yù)洗高403-550-100 加入洗衣粉去除白大衣上附著的灰塵和表面污漬，有利于主洗時(shí)洗滌劑發(fā)揮最佳作用。
2排水中脫 1-3
3主洗低405800-1000300-400 1、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素)；
2、彩漂粉(氯漂)在60℃以上加入；
3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；
4主洗低603 300-500300-500
5主洗低70-8015-20
6降溫高50-605 要逐步降溫，避免驟降溫后污垢再沉積到織物中，使織物發(fā)灰發(fā)黃，避免形成死褶。
7排水 1-2
8投水高40-503
9排水中脫 1-2 中脫要干凈徹底，減少洗滌劑殘留。
10投水高30-403
11排水 1-2
12投水中30-403 150-200中和酸劑在洗滌中起著重要的作用(中和殘留堿、脫氯、增加白度和光澤、降低破損率)，直接影響洗滌質(zhì)量，請(qǐng)不要省略。
13排水高脫 3-5
注：1、較臟白大衣洗滌可加入適量合成堿或增白去污膏。
2、發(fā)灰白大衣可階段性加入增白脫灰洗衣粉或定期脫灰。
三、品名：醫(yī)院手術(shù)服；洗衣機(jī)種類：洗脫兩用水洗機(jī)或洗滌設(shè)備
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容量：100公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80公斤
步驟程序水位溫度
(℃)時(shí)間
(分)洗滌劑種類及用量(克)說(shuō)明
去血漬洗衣粉強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉氯漂粉乳化劑去漬酸粉
1預(yù)洗高 5 多次預(yù)洗主要去除水溶性藥漬、血漬，有利于主洗時(shí)洗滌劑發(fā)揮最佳作用。
2預(yù)洗高 5
3預(yù)洗高 5 1、要確實(shí)達(dá)到低水位(要考慮蒸汽凝結(jié)水因素)；
2、彩漂粉(氯漂)在60℃以上加入；
3、根據(jù)實(shí)際裝機(jī)量可適當(dāng)增加或減少洗滌劑用量；
4主洗低30-4025-30800-1000
5排水中脫 1-3
6主洗低70-8010-15 500-600400-500500-600 1、要逐步降溫，避免驟降溫后污垢再沉積到織物中，使織物發(fā)灰發(fā)黃，避免形成死褶。
2、中脫要徹底，減少洗滌劑殘留。
7降溫
8排水中脫 1-2
9投水高40-503
10排水中脫 1-2
11投水高30-403
12排水 1-2 去漬酸粉在洗滌中起著重要的作用(中和殘留堿、脫氯、增加光澤、降低破損率)，直接影響洗滌質(zhì)量，請(qǐng)不要省略。
13投水中30-403 150-200
14排水高脫 3-5
四、品名：醫(yī)院白大單(含被套)；洗衣機(jī)種類：洗脫兩用水洗機(jī)或洗滌設(shè)備
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容量：100公斤；實(shí)際裝機(jī)量：80公斤
步驟程序水位溫度
(℃)時(shí)間
(分)洗滌劑種類及用量(克)
強(qiáng)力醫(yī)用洗衣粉合成堿消毒液中和酸劑
1預(yù)洗高 550
2排水中脫 1-2
3主洗低405750400
4主洗低603 800
5主洗低70-8010-15
6降溫高50-605
7排水 1-2
8投水高40-503
9排水中脫 1-2
10投水高30-403
11排水 1-2
12投水中30-403 500
13排水高脫 3-5
